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防不勝防 早治療避免關節變形

2014年03月18日

類風濕性關節炎不只天冷才發作,高雄醫學大學附設中和紀念醫院過敏免疫風濕科蔡文展醫師表示,此病診斷高峰與季節無明顯相關,反受氣壓影響較大,患者遇天氣變化便容易感到不適,台北市立聯合醫院過敏風濕免疫科醫師蕭凱鴻也表示,像春天氣候忽冷忽熱就易引發症狀;夏天常見颱風、即屬熱帶低氣壓,也可能引起發作。此外,類風濕性關節炎亦常被誤認痛風或運動傷害,若延誤治療恐致關節變形或殘障,提醒民眾只要關節疼痛就要提高警覺就醫。
報導╱王璐華、黃子倫 攝影╱高世安 部分圖片╱資料照片

蔡文展醫師表示,類風濕性關節炎主要是自體免疫發生障礙,使得體內長期處於慢性發炎,導致局部關節僵硬疼痛,常有患者以為是痛風或運動傷害,但前者好發腳趾,後者常見肩膀、膝蓋,且兩者皆會隨時間緩解,類風濕性關節炎多發生在手指關節,疼痛時間可長達6個禮拜以上。目前台灣約有10萬人被診斷此病,尤其好發40歲以上中年女性,約為男性的3倍,治療短期目標再緩解關節疼痛,長期則要避免骨骼破壞和失能。 ........


【先了解】發作無關氣候

一般認知以為類風濕性關節炎好發於冬天,不過蔡文展醫師表示,發作與氣壓變化有關,使得關節膨脹收縮所致;天冷則是因為肌肉僵硬、緊繃,導致一旦發作、疼痛程度更加明顯,導致民眾有冬天好發類風濕性關節炎的錯覺。

【這樣做】避免進補傷身

華人愛吃補養身,但類風濕性關節炎為免疫系統紊亂所引起,食補增強免疫力將導致關節發炎日益嚴重。台安醫院營養師劉怡里表示,患者可以富含Omega-3的小型深海魚作為肉類來源。 

止痛以免萎縮

疼痛應積極處理,以免患者減少活動量,長期恐導致肌肉萎縮。治療視嚴重度不同,輕者服非類固醇消炎止痛藥,控制發炎、減少關節疼痛與僵硬,嚴重需以疾病修飾抗風濕病藥或類固醇治療。 

【報你知】早治療可停藥

類風濕性關節患者常因症狀嚴重無法工作,需有人長時間照顧,不論由家人全天陪伴或另請幫佣。蔡文展醫師表示,如能在早期就接受治療,使用標靶治療抑制發炎因子、調節免疫因子,不僅可以避免關節變形,同時有機會停藥。

【醫師說】高雄醫學大學附設中和紀念醫院 過敏免疫風濕 內科醫師 蔡文展

生物製劑有傳統針筒裝注射劑或新型注射筆,施打頻率也不盡相同,建議與醫師討論適合自己的方式治療。 

文章出處:http://goo.gl/FX7k1T

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  • 訪客
  • 蘋果您好,請問您知道有RA的病友打生物製劑而讓受損的膝蓋關節軟骨長回來的嗎?謝謝您。
  • 沒聽說過,但是...理論上,這不可能吧!!!

    蘋果 於 2014/03/31 20:28 回覆

  • 培茵
  • 您好:
    請問感冒時需暫時停藥嗎?謝謝
  • 培茵
    每天固定服用的藥物不可隨意停,要詢問醫生,因為我幾乎不太感冒所以沒這方面經驗,不過感冒藥物應該與免疫藥物沒衝突,詳細還是得詢問醫生喔!

    蘋果 於 2014/04/09 01:46 回覆