過敏免疫-類風濕關節炎及早治療減少損傷

作者: 邱俐穎╱台北報導 | 中時電子報 – 2012年5月8日 上午5:30


中國時報【邱俐穎╱台北報導】


「我當時連拿傳票、一張薄薄的紙都沒力氣,更別提穿衣、洗澡、燒飯。」50歲的蘇小姐,3年前左肩痠痛到手無法舉高,起初以為是運動傷害,沒想到疼痛持續蔓延至手肘、手指,甚至膝蓋、腳踝都紅腫、發炎,才確診為類風濕關節炎。她昨以過來人提醒其他病友應及早治療。
林口長庚風濕過敏免疫科主治醫師羅淑芬表示,類風濕性關節炎是一種慢性發炎疾病,發病成因不明,一開始可能是手指等身體小關節呈對稱性僵硬無力,但後來全身關節都恐被逐漸增生的發炎物質破壞,導致關節變形。


中華民國風濕病醫學會理事長蔡嘉哲指出,目前全國患病人口逾10萬人,以女性居多,40歲以上中年婦女發生率更是同年齡男性的4倍,多數患者一開始常誤為是一般關節痠痛,而遊走中醫、骨科診間。


蔡嘉哲說,類風濕關節炎除會造成關節變形、失能,近年研究更發現身體慢性發炎恐破壞血管內皮細胞,造成膽固醇附著,引發動脈硬化,提高死亡風險,若類風濕關節炎患者及早治療、降低關節損傷、抑制發炎,生活甚至能和正常人無異。


目前臨床治療以服用抗風濕藥物為優先,若無法緩解,將考慮進一步使用生物製劑,治療目標已達到緩解或達低度疾病活動度為目標,但國外研究發現,仍有5成以上病患治療未能達到理想的疾病控制目標。


羅淑芬指出,類風濕關節炎致病機轉更十分複雜,目前已知會引發關節發炎的細胞激素,包含抗腫瘤壞死因子、介白素一、介白素六,因每個病人致病機轉不同,同類藥物若6個月未達治療成效,就應即時調整,以免骨骼破壞與失能。



新聞出處:奇摩新聞



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